女性卵子数量与卵巢储备功能的关系及评估方法:女性在生命的早期阶段就开始形成卵子。在出生时,女婴体内就含有800多万个卵母细胞(也称卵子),然而到青春期时,这个数量已急剧减少至500多个。由于卵母细胞每天都在流失,这一过程会一直持续到女性绝经。值得注意的是,现代社会中很多女性的卵子流失速度加快,尤其是随着年龄的增长。卵巢储备功能是指评估女性卵巢对促性腺激素(FSH和LH)刺激的反应。临床医生通常使用卵泡刺激激素(FSH)水平、卵泡数量、卵巢体积、月经周期第三天的FSH和雌二醇水平以及克罗米酚激发试验等多种方法来评估卵巢储备功能。然而迄今为止,血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平的测定可能是评估卵巢储备功能的最佳选择。

AMH是由发育中的卵泡周围的颗粒细胞产生的,主要由卵巢的前腔和小的腔卵泡(直径小于8毫米)产生。随着年龄增长,这些卵泡的数量减少,因此AMH的产生和血清水平在任何特定时间都可以反映女性卵巢储备能力。值得强调的是,AMH无法预测妊娠,但可以预测女性对促性腺激素刺激的反应。当AMH水平较低时,表示卵巢储备较低,因此在进行试管婴儿提取成熟卵子时,可能需要较高剂量的药物刺激。与生育能力相关的AMH数值并非越高越好。当AMH水平超过7时,可能意味着存在多囊卵巢综合征,而这是一种常见的不孕症疾病,尤其多见于年轻女性。因此,AMH数值并非绝对越高越好。大多数女性的AMH水平约在1ng/mL左右。