现代口服避孕药是一种低剂量的雌孕激素复合制剂，完全符合女性月经周期的规律。其服用方便简单，已被广泛应用于许多妇科疾病的治疗，包括不孕不育。值得强调的是，口服避孕药是一种短效制剂，可以快速在体内代谢清除，且没有胎儿畸形的风险。因此，在停药后，女性可以迅速恢复月经并进行备孕或者促排卵助孕。一般来说，遵循以下常规用法：在自然月经周期的第3-5天开始服药，每天1片，连续服用21天，然后停药3-5天以撤退出血，在出血的第3-5天重新开始用药。在使用过程中，绝不能漏服，否则会导致体内激素水平波动，导致不规则阴道出血。医生会根据患者的情况使用口服避孕药。一些情况下，口服避孕药被用于调节患者的内分泌状态；另一些情况下，口服避孕药被用于让卵巢暂时休息，以提高治疗周期内卵子的质量和数量；还有一些情况下，口服避孕药被用于方便计时，便于安排治疗，并更好地控制超促排卵。

     在试管婴儿技术中，为了提高“累计妊娠率”（即一次取卵，两次以上移植机会），我们希望一次促排卵能获得多个成熟卵子，而不仅仅只有一个强势卵泡。通过使用口服避孕药来抑制促性腺激素的分泌，我们可以阻止强势卵泡的生长，使大部分卵泡能够同步成长，从而获得多个质量较好的成熟卵子。对于一些女性来说，卵泡大小不均匀，卵泡、内膜和激素的发育不同步，因此需要在进行试管婴儿治疗之前先服用口服避孕药，然后再进行降调针的治疗。因此，做试管婴儿的女性不必对医生开具口服避孕药感到奇怪，无需深究具体的生殖内分泌机制，只需按照医嘱正确使用药物。在临床工作中，我们经常遇到曾经患过宫外孕的患者。与其他不孕症患者不同的是，这些患者并非不能自然怀孕，有些甚至一直在使用避孕措施。她们来寻求试管婴儿治疗的目的是为了避免宫外孕的发生。然而，事实上，试管婴儿并不能完全避免宫外孕的发生。试管婴儿是一种通过人工手段将精子和卵子取出，在实验室中培育成胚胎，然后再将胚胎移植到女性子宫内的技术。这使许多人误以为直接将胚胎放入子宫腔就可以完全避免宫外孕的发生。然而，实际上，即使将胚胎放入子宫腔，具有生命力的胚胎仍然会在宫腔内移动，选择合适、舒适的位置扎根并植入。如果胚胎在移动过程中进入输卵管，而输卵管功能正常，则可以通过输卵管的蠕动将胚胎送入宫腔。然而，如果输卵管存在异常，如炎症、狭窄或过长，那么就有可能发生宫外孕。试管婴儿的宫外孕发生率一般在4%到11%之间，而普通人群自然妊娠的宫外孕发生率为2%。因此，有些患者可能会认为试管婴儿的宫外孕发生率相对较高。然而，实际上，输卵管病变或曾进行输卵管手术的普通人群在自然妊娠中宫外孕的发生率为10%-20%，而在做试管婴儿的人群中，相当高比例的患者为输卵管病变或输卵管手术史的患者。因此，实际上做试管婴儿是降低了宫外孕的发生率。胚胎移植后宫外孕的早期诊断十分重要，主要依据血hCG监测随访和阴道超声。对有高危因素的患者要加强监测，即使确诊为宫内妊娠，也要仔细扫描盆腔，以提高宫外孕的早期诊断率，以防发生严重的并发症。特别是宫内、宫外同时妊娠患者，如能够早期发现、及早手术，宫内胎儿预后一般良好。