身体肥胖并非微不足道之事,其对生育造成的影响在多个方面显现——不仅影响着受孕过程,还增加了孕期风险、对新生儿质量的影响,以及对孩子一生健康的重大影响。
受孕影响:肥胖会干扰激素平衡,进而影响排卵状态。肥胖女性普遍存在卵巢功能失调和月经不规律的情况,过多脂肪似乎对卵子的成熟产生有害影响。此外,卵子质量可能下降,着床能力也减弱,进而降低受孕几率。研究数据显示,过度肥胖或极高体脂肪水平会延长受孕时间,导致寻求生育辅助医疗的比例显著高于非肥胖人群;同时,生育辅助手段的成功率也会受到肥胖程度的影响。研究发现,肥胖对受孕的影响在35岁以下的女性中更为显著,而随着年龄增长,年龄逐渐成为首要的受孕影响因素。

孕期风险的影响:相较于体脂肪状态正常的女性,孕前肥胖女性在怀孕后更容易出现流产、早产等不良孕产结果;此外,她们也更容易患上妊娠糖尿病、妊娠高血压等孕期疾病,给孕程带来巨大风险。国内研究发现,孕前超重和肥胖的孕妇相比于孕前体重正常者,患妊娠期糖尿病和妊娠期高血压的风险分别提高了3.8倍和3.6倍。此外,肥胖女性的自然分娩率较低,需要更多依赖产钳和剖腹产手术,且其发生出血、感染和孕妇死亡的风险更高,住院时间也更长。
对后代质量的影响:与体脂肪状态正常的女性相比,孕前肥胖女性所生的婴儿更容易出现低体重或巨大儿,同时更易患先天性缺陷、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症以及新生儿死亡等风险,这些风险都高于体重正常母亲所生婴儿。此外,这些婴儿未来罹患肥胖的风险也明显增加;同时,他们的健康状况也可能会受到影响,更易罹患认知行为障碍、过敏、哮喘、肥胖、糖尿病、高血压和冠心病等疾病。
近年来,医学界越来越认识到胎儿在子宫内的环境对长期健康的影响,这被视为一个关键因素。宫内环境可能会塑造特定的代谢模式,从而预设了一生中的发育成长过程。母亲的体重和代谢状态极大地影响着这一宫内环境,因此对未来宝宝的生命质量至关重要。在男性中,肥胖状态也会降低雄激素水平,导致精子数量减少、性生活能力下降,从而降低生育能力。研究发现,男性体脂肪含量过高,甚至出现高血糖、高血脂状态后,生育能力相关指标会明显受到影响。因此,为了对自己和未来宝宝负责,备孕夫妇在备孕期间应积极努力改善体质。不应为了迎合家人期望的日期目标,或者为了纠缠于生肖特定宝宝而忽略个人身体状况。